Scolioza (din greaca care înseamnă „strâmb”) este o curbură a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală normală, privită din spate, este verticală și perfect dreaptă. Cu scolioză, se îndoaie într-o direcție sau alta.

Cel mai adesea, curbura coloanei vertebrale apare prima dată la vârstă 10-15 ani, în perioada de creștere activă și pubertate. Dar și adulții și copiii mici pot fi afectați.

În funcție de cât de puternică este îndoirea, ortopedia distinge diferite grad ale bolii. Dacă abaterea coloanei vertebrale de la verticală este:

• sub 10 grade este scolioza de gradul I;
• 11-30 de grade – scolioza de gradul II;
• 31-60 grade – scolioza gradul III;
• de la 61 de grade și mai mult – scolioza de gradul IV.

Cu toate acestea, împărțirea în grade este în mare măsură arbitrară. De exemplu, ortopedii americani atunci când aleg o metodă de tratament folosesc o scară convențională diferită, în care curburile de până la 20 de grade sunt considerate ușoare, de la 20 la 40 – mediu, peste 40 – sever.

De ce este periculoasă scolioza

Pentru majoritatea, se desfășoară într-o formă ușoară și, într-un anumit stadiu, curbura fie se oprește, fie coloana vertebrală restabilește complet de la sine. Dar la unii, coloana vertebrală continuă să se deformeze. Și acest proces poate provoca o serie de complicații, inclusiv cele foarte grave. Acestea sunt:

• Dureri de spate. Persoanele care au avut scolioză în copilărie sau care au păstrat o curbură a coloanei vertebrale se plâng de dureri de spate mai des decât o persoană sănătoasă medie.
• Scăderea stimei de sine și a altor probleme emoționale. O curbură vizibilă a spatelui lovește adolescenții mai mult decât ceilalți, deoarece aceștia reacționează mai brusc la orice imperfecțiune în propriul aspect.
• Compresie nervoasă. Când coloana vertebrală este curbată, fibrele nervoase din jur sunt uneori comprimate. Și acest lucru poate duce la o serie întreagă de probleme: de la slăbiciune la nivelul picioarelor la pierderea controlului vezicii urinare sau disfuncție erectilă (acest lucru se aplică doar la bărbați, desigur).
• Probleme pulmonare și cardiace. În cazurile severe, coloana vertebrală curbată apasă organele interne pe piept. Acest lucru îi face să se strângă. Ca urmare, există probleme cu respirația și activitatea inimii și, de asemenea, crește riscul de infecții pulmonare – pneumonia poate devine permanentă.

Fetele sunt supuse unei lovituri speciale: scolioza lor este de 8 ori mai deasa  progresează către o stare de severitate moderată până la mare.

Cum să recunoaștem scolioza

Tulburările cu coloana vertebrală pot fi ușor observate din exterior:

• umerii sunt la diferite înălțimi;
• capul nu este centrat direct deasupra bazinului, ca și cum ar fi mutat ușor în lateral;
• coastele ies mai puternic pe o parte, linia taliei nu este orizontală;
• uneori, aspectul sau textura pielii de deasupra coloanei vertebrale se modifică: gropițe, pete colorate, pilozitate excesivă apar pe ea.

Când să mergeți la medic

Dacă observați cele mai mici simptome de scolioză la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, contactați imediat un ortoped.

Unii părinți nu acordă atenție scoliozei ușoare, dar în timpul creșterii active a adolescenților, aceasta se poate deplasa rapid de la primul grad la al doilea sau al treilea. Apoi, curbura coloanei vertebrale va deveni nu numai evidentă, ci va afecta și activitatea organelor interne și a circulației sângelui.

La copii, scolioza ușoară poate dispărea singură în timp, dar este mai bine să nu o riscați și să consultați un medic.

Cum să diagnostichează și tratează scolioza

Pentru a înțelege că un pacient are o curbură a coloanei vertebrale, un ortoped competent trebuie să efectueze un examen fizic. Scolioza mai poate fi identificată cu ajutorul unei radiografii.

Dacă curbura este mică, până la 20 de grade, aceasta nu se tratează. Este suficient ca adolescenții să meargă la mergeti periodic la medic pentru a lua măsuri imediat dacă scolioza progresează. Adulții nu sunt deloc observați, deoarece după finalizarea fazei de creștere activă, curbura, de regulă, nu se înrăutățește.

Dacă curbura este cuprinsă între 20 și 40 de grade, adolescentul ar putea avea nevoie de un corset. Acest dispozitiv nu vindecă, sarcina sa este de a preveni îndoirea coloanei vertebrale și mai mult. Corsetul este din nou prescris doar de un medic. Copilul poate fi nevoit să-l poarte de la 16 la 23 de ore pe zi timp câțiva ani până când se termină faza de creștere activă. Este considerat că la fete această etapă are loc la doi ani după prima menstruație și la băieți – în perioada în care mustața și părul de pe bărbie încep să crească activ.

Scolioza mai severă este tratată chirurgical prin îmbinarea vertebrelor sau plasarea unei tije de-a lungul coloanei vertebrale pentru a preveni îndoirea acesteia.

În ceea ce privește exercițiile fizice și masajul, eficacitatea lor în tratamentul direct al scoliozei nu a fost dovedită. În schimb, întăresc mușchii spatelui care susțin coloana vertebrală și, astfel, previn progresul bolii.

De ce apare scolioza și cum se întâmplă?

De cele mai multe ori, medicii recunosc sincer că nu știu. 80% cazuri scolioza este idiopatică – adică a cărei cauză nu poate fi stabilită. Medicii sugerează că curbura coloanei vertebrale poate fi o caracteristică genetică, deoarece boala se răspândește adesea în familii. Dar acest lucru nu a fost dovedit.

Cu toate acestea, în unele cazuri, cauza scoliozei este limpede ca cristalul.

Iată tipurile de scolioză, a căror origine au fost constate de medici.

• Non-structural. În acest caz, coloana vertebrală este absolut sănătoasă: arată doar curbată. Motivul pentru aceasta este fie spasme musculare, fie o anumită inflamație internă (de exemplu, apendicită), fie o asimetrie a corpului (de exemplu, atunci când un picior al unei persoane este mai lung decât celălalt). Acest tip de scolioză dispare de la sine dacă sunt eliminate condițiile care au provocat-o.
• Structural. Acest tip de scolioză este incorigibil. Este provocată de boli grave: paralizie cerebrală, distrofie musculară, tumori și afecțiuni determinate genetic, cum ar fi sindromul Down sau sindromul Marfan.
• Congenital. Se dezvoltă chiar înainte de nașterea unui copil din cauza formării anormale a vertebrelor.
• Degenerativ. Odată cu înaintarea în vârstă, articulațiile și discurile coloanei vertebrale se uzează din cauza stresului constant, în special în partea inferioară a spatelui. Prin urmare, în timp, se poate forma o curbură în această zonă a coloanei vertebrale. Este logic ca acest tip de scolioză să apară numai la adulți.

Cum se previne scolioza

Scolioza nu poate fi prevenită. Dar, dacă are o natură idiopatică, poți sa oprești curbura coloanei vertebrale în primele etape. Mai mult, prin metode destul de simple.

De asemenea, este important să monitorizați postura, astfel încât coloana vertebrală să se obișnuiască să fie într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic – strict verticală.