Acromegalia se dezvoltă de obicei la adulți. La copii, se produce un exces de hormon de creștere în organism care duce la gigantism.

Ce este acromegalia

Acromegalie este o boală endocrină în care o persoană produce hormon de creștere în exces și unele părți ale corpului cresc foarte repede.

De ce apare acromegalia?

Creierul are o mică glandă endocrină numită glanda pituitară. În mod normal, secretă puțîn hormon de creștere, dar uneori sinteza crește de mai multe ori. Doctorii au descoperit că în 95% din cazuri în care se întâmplă acest lucru este datorită formării unei tumori – adenom hipofizar.

Uneori se dezvoltă neoplasme în alte părți ale corpului care secretă substanțe care stimulează celulele glandei pituitare. Apoi, nivelul hormonului de creștere din sânge crește și apar semne de patologie endocrină.

Care sunt simptomele acromegaliei

Boala se dezvoltă foarte lent. Oamenii de știință au calculat durează intre 5-15 ani de la primele simptome până la diagnostic. Acromegalia se găsește de obicei la bărbați peste 40 de ani  și la femei peste 45 de ani.

Puteți suspecta boala dacă următoarele modificări devin vizibile:

• Pe față și pe cap. Nasul, buzele, urechile devin mai mari, iar fruntea este mai largă, se acoperă cu pliuri groase și riduri adânci. Maxilarul inferior crește, astfel încât apar goluri între dinți, uneori mușcătura se schimbă. Limba este mărită. Femeile au deseori barbă și mustață.
• La nivelul gâtului. Țesuturile moi cresc, de asemenea, viguros, astfel încât vocea se schimbă, poate deveni aspră sau răgușită. Lumenul din căile respiratorii se îngustează, motiv pentru care o persoană sforăie sau se oprește din respirat în timpul somnului. Medicii numesc aceasta apnee.
• Pe brațe și picioare. Degetele se măresc, iar inelul iubit nu mai poate fi îndepărtat sau pus pe deget. Uneori nervii sunt afectați la încheietura mâinii, apar dureri severe și se dezvoltă sindromul tunelului . Picioarele cresc și ele, motiv pentru care trebuie să cumperi pantofi cu dimensiuni mai mari.
• La nivelul pielii. Se îngroașă, glandele sebacee se extind și funcționează mai activ. Prin urmare, pielea este foarte grasă, dar acneea nu apare. Fibromul se poate forma pe corp – noduri pe pedicul sau ieșiri dense de dimensiuni mici. Mulți oameni observă că transpira mult, chiar dacă nu este cald.
• La nivelul oaselor și articulațiilor . Sub influența hormonului de creștere la adulți, cartilajul de pe brațe și picioare poate crește. Acest lucru cauzează adesea durere, iar unele persoane dezvoltă artrită.

Există, de asemenea, simptome care sunt asociate cu o creștere a dimensiunii tumorii hipofizare. Din această cauză apere durerea de cap, amețeli.

De ce este periculoasă acromegalia?

Datorită excesului de hormon de creștere, tulburările apar în multe organe. Iată cele mai frecvente complicații:

• Hipertensiune.
• Diabet zaharat tip II.
• Insuficiență cardiacă și o creștere a dimensiunii inimii.
• Colesterol ridicat.
• Osteoartrita sau artrita.
• Mărirea glandei tiroide.
• Polipii colonului.
• Leziuni severe ale măduvei spinării.
• Deteriorarea sau pierderea vederii.
• Risc crescut de cancer.

Datorită dezvoltării bolilor sistemului cardiovascular și respirator, rata mortalității persoanelor cu acromegalie este de două până la trei ori mai mare decât în rândul populației generale.

Cum poate fi diagnosticată acromegalia?

Dacă o persoană are simptome acestei boli, trebuie să consulte un medic endocrinolog. Pentru a face un diagnostic precis, medicul vă va recomanda un set de analize:

• Testul hormonului de creștere. Sângele este recoltat stomacul gol dintr-o venă și apoi o alta doza la o oră după administrarea a 100 g de glucoză: în mod normal, suprimă eliberarea hormonului de creștere. Dacă nivelul său din a doua probă depășește 10 ng / ml, acesta este un semn de acromegalie.
• Test de sânge pentru prolactină. De asemenea, este produs de glanda pituitară, prin urmare, cu un adenom, nivelul acestui hormon poate crește.
• Radiografii. Folosind raze X, CT sau RMN a craniului, verifică dacă există o tumoare.
• Test cu hormon de eliberare a tirotropinei (tiroliberină). Acest test este opțională, dar uneori se face. La 50-80% dintre persoanele cu acromegalie, administrarea de tiroliberină duce la o creștere a nivelului de hormon de creștere în sânge. Testul funcționează cel mai bine dacă tumora nu este localizată în glanda pituitară, ci în alte organe.

Cum se tratează acromegalia?

Tratamentul diferă de la pacient la pacient. Ce tratament alege medicul depinde de simptome, de localizarea tumorii și chiar de vârsta persoanei. Dar trebuie amintit că niciuna dintre metode nu te tratează complet. Simptomele acromegaliei reapar adesea.

Pentru unii oameni cu adenom hipofizar, medicii recomandă radioterapie. Este eficientă la 97% dintre pacienții care nu au fost ajutați de operație. Această metodă este însoțită de un risc mare pentru organism, deoarece uneori nu numai celulele tumorale mor, ci și zonele sănătoase ale glandei pituitare. Prin urmare, o persoană dezvoltă hipopituitarism sau o producție insuficientă a tuturor hormonilor. O astfel de complicație apare la 40-50% dintre pacienți la 10 ani de la expunere.

Dacă o creștere a sintezei hormonului de creștere este asociată cu o tumoare a plămânilor , pancreasului sau intestinelor, atunci medicii oncologi aleg orice metodă adecvată: efectuează o operație, prescriu chimioterapie sau expunere la radiații.