Rezumat
Ce este hemoleucograma?
Hemoleucograma, denumită și hemogramă completă, este un set de analize de sânge care evaluează numărul, tipurile și caracteristicile celulelor sangvine, în principal globulele roșii, globulele albe și trombocitele.
Rolul hemoleucogramei în evaluarea stării de sănătate
Hemoleucograma oferă informații importante despre starea generală de sănătate a organismului și poate indica prezența unor boli sau afecțiuni:
- Infecții bacteriene sau virale
- Anemii
- Afecțiuni hematologice precum leucemiile
- Afecțiuni autoimune
- Răspunsul organismului la stres sau traume
- Stări precum sarcina sau obezitatea
Prin urmare, hemoleucograma este unul dintre cele mai utile și importante teste de rutină recomandate de medici.
Principalele componente ale hemoleucogramei
Hemoleucograma analizează în detaliu:
- Hemoglobina – proteina din globulele roșii care transportă oxigenul
- Hematocritul – procentajul de globule roșii din volumul total de sânge
- Globulele roșii – număr, mărime, formă, concentrația de hemoglobină
- Globulele albe – număr total și pe tipuri (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile)
- Trombocitele – celule implicate în procesul de coagulare a sângelui
Uneori, analiza include și indicatori precum viteza de sedimentare a hematiilor și numărul de reticulocite.
Interpretarea valorilor hemoleucogramei
Valorile hemoleucogramei pot indica următoarele stări:
- Anemie – globule roșii puține sau hemoglobină scăzută
- Infecție – globule albe crescute, în special neutrofilele
- Leucemie – globule albe anormal de mari cantitativ
- Sângerare – trombocite scăzute
- Inflamație cronică – globule albe ușor crescute, VSH crescut
Interpretarea corectă a rezultatelor necesită însă experiența unui medic hematolog.
Situațiile în care este recomandată hemoleucograma
Hemoleucograma este utilă atât în diagnosticarea anumitor afecțiuni, cât și pentru monitorizarea evoluției bolii și a efectelor tratamentului aplicat.
Cum se face hemoleucograma?
Hemoleucograma este o analiză de sânge simplă, nedureroasă, cu următorii pași:
- Se efectuează o puncție venoasă pentru prelevarea unei mici probe de sânge dintr-o venă superficială, de obicei din plica cotului
- Sângele recoltat este analizat de un aparat numit hematologie automată
- Rezultatele sunt generate automat în câteva minute
Pregătirea pentru hemoleucogramă
Nu necesită o pregătire specială. Cu toate acestea:
- Nu trebuie să mâncați sau să beți cu cel puțin 8 ore înainte
- Evitați efortul fizic intens cu 24 de ore înainte
- Mențineți-vă hidratarea normală, consumând lichide obișnuite
- Continuați medicația uzuală dacă nu există alte recomandări
Rezultatele hemoleucogramei și interpretarea lor
Rezultatele conțin valorile numerice ale parametrilor analizați și sunt comparate cu valorile normale. Unele aparate oferă și o interpretare prealabilă a rezultatelor.
Este important însă ca un medic specialist să evalueze rezultatele în contextul istoricului medical și a simptomelor prezentate. Abaterile de la normal chiar în limite mici pot avea semnificație clinică și necesită evaluare aprofundată.
Ce afecțiuni pot fi depistate cu ajutorul hemoleucogramei?
Hemoleucograma poate indica prezența următoarelor afecțiuni sau boli:
Utilizarea hemoleucogramei în diagnosticul și monitorizarea bolilor
- Anemiile – prin scăderea numărului de globule roșii, a hemoglobinei sau a hematocritului
- Leucemiile – prin creșterea numărului de globule albe, de obicei nemature
- Infecțiile acute – prin creșterea numărului de leucocite
- Hepatitele cronice – prin modificări ale formulației leucocitare
- Bolile autoimune – prin devieri ale liniilor celulare sanguine
- Carețele de vitamine (B12, Folat) – indicată de modificarile hematiilor
Hemoleucograma este utilă atât pentru diagnostic, cât și pe parcursul tratamentului pentru monitorizarea răspunsului la terapie.
Hemoleucograma la copii și adolescenți
La copii și adolescenți sub 18 ani, valorile normale diferă față de adulți datorită variațiilor legate de procesul de creștere și dezvoltare.
Abaterile cele mai frecvente la copii detectate de hemoleucogramă sunt anemiile feriprive de cauze diverse, infecțiile virale sau bacteriene și, mai rar, leucemiile.
Este importantă evaluarea tuturor rezultatelor în context pediatric.
Hemoleucograma în sarcină și în perioada postpartum
În timpul sarcinii și după naștere apar modificări fiziologice ale componentelor sanguine, de aceea este importantă interpretarea corectă a rezultatelor.
În plus, hemoleucograma ajută la depistarea precoce a anemiei în sarcină sau a altor patologii asociate (preeclampsie, infecții).
Precauții și contraindicații ale hemoleucogramei
Hemoleucograma este în general sigură și bine tolerată, dar există câteva precauții și contraindicații:
Ce trebuie să știi înainte de a face hemoleucograma?
Discutați cu medicul dacă:
- Aveți alergii la latex (mănușile folosite)
- Urmați tratamente imunosupresoare
- Aveți boli care „mascate” pot rezultatele (leucemii, limfoame)
Țineți cont că anumiți factori pot influența artificial rezultatele:
- Stresul fizic sau psihic recent
- Fumatul
- Consumul de alcool
- Infecțiile acute concomitente
- Sângerările active sau vânătăile întinse
Riscurile hemoleucogramei
Complicațiile sunt extrem de rare. Totuși, ca orice recoltare de sânge, există un risc minim de:
- Hematom la punctia venoasă
- Amețeală/lesin
- Infecție locală
Important este și riscul unui diagnostic fals pozitiv sau fals negativ dacă rezultatele nu sunt interpretate corect.
Alternative la hemoleucograma
În unele situații, medicul poate recomanda și alte teste precum:
- Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH)
- Proteina C reactivă (CRP) – marker al inflamației
- Electroliți serici
- Enzime hepatice
- Funcția renală