Gangrena (de la cuvântul grecesc antic „rană putrezită”), necroza țesuturilor corpului. În cele mai multe cazuri, cangrena  apare  extremități, de obicei degetele de la mâini sau de la picioare, dar uneori se dezvoltă în mușchii sau țesuturile organelor interne, cum ar fi vezica biliară.

De ce apare gangrena?

Există doar două motive și adesea se completează reciproc.

1. Oprirea circulației sângelui în zona afectată a corpului. Țesutul nu primește nutrienți și oxigen, ceea ce provoacă necroză.
2. Infecție bacteriană severă. În acest caz, țesutul este „corodat” de bacterii.

Experții British National Health Service au facut o listă  in care au inclus situatii si conditii din cauza carora poate apărea gangrena.

Leziuni

Arsuri grave, degerături severe , răni fizice primite, de exemplu, în timpul unui accident de mașină sau sub dărâmături în timpul unui cutremur – toate acestea pot întrerupe alimentarea cu sânge a uneia sau altei părți a corpului. În plus, rănile deschise nu sunt protejate de atacul bacterian – o infecție atașată nu va face decât să accelereze necroza.

Probleme vasculare

Fluxul de sânge într-o anumită parte a corpului poate fi blocat din cauza îngustării lumenului vaselor. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu ateroscleroza , când arterele se înfundă cu depozite grase – plăci aterosclerotice. Alti factori de risc: tromboză , diabet zaharat, boala Raynaud (în care vasele extremităților reacționează anormal la o scădere a temperaturii – se micșorează) și fumatul, care afectează negativ starea vaselor.

Probleme cu sistemul imunitar

Dacă este slăbit, orice infecție internă poate deveni gravă și poate duce la cangrenă. Cele mai frecvente cauze ale imunodeficienței:

• HIV și SIDA;
• chimioterapie sau radioterapie;
• malnutriție sistematică;
• abuz de alcool pe termen lung;
• obezitatea;
• insuficiență renală;
• varsta peste 60 de ani.

Ce este cangrena și cum să o recunoaștem

Doctori disting mai multe tipuri, fiecare dintre ele se manifestă în felul său.

Gangrenă uscată

Simptomul principal este pielea uscată, încrețită. Zonele afectate sunt mai întunecate decât de obicei și pot fi maro, albastru violet sau chiar negre.

Gangrena uscată se dezvoltă treptat. Cel mai adesea apare la persoanele cu diabet sever sau cu boli vasculare grave.

Gangrenă umedă

O infecție bacteriană începe în țesutul afectat. Pielea nu numai că devine neagră, ci și se umflă, se formează vezicule pe ea și se eliberează un lichid cu un miros neplăcut. Țesătura putrezește literalmente.

Cangrena umedă poate apărea după o arsură gravă, degerături sau alte răni. Adesea, acest lucru se întâmplă la persoanele cu diabet avansat care se rănesc un deget sau un picior fără să observe.

Gangrena gazoasă

În acest caz, țesuturile musculare profunde sunt afectate. Prin urmare, la început, pielea poate arăta normală. Cu toate acestea, dacă necroza nu este oprită, mai târziu devine palid, apoi devine gri sau roșu purpuriu și vezicule.

Mușchiul în descompunere, bacteriile se înmulțesc și produc gaze. Prin urmare, un semn caracteristic al gangrenei gazoase sunt sunetele trosnitoare care apar atunci când apăsați pielea peste necroză.

Gangrena internă

Acesta este numele de gangrenă, care afectează unul sau mai multe organe interne, cum ar fi intestinele, vezica biliară sau apendicele.

Acest lucru se întâmplă dacă sângele nu mai curge într-o anumită parte a organului. Motivele pot fi diferite. Un exemplu clasic: atunci când intestinul iese prin mușchii slăbiți ai peretelui abdominal (așa apare o hernie) și se răsucește.

Gangrena Meleni

În cazuri rare, necroza poate fi o complicație după intervenția chirurgicală. La persoanele cu această gangrenă, modificări dureroase ale pielii apar la 1 până la 2 săptămâni după operație.

Când să vezi un medic

Gangrena este o urgență medicală. Umed, gaz și gangrena internă sunt deosebit de periculoase: în aceste cazuri, necroza progresează rapid și o persoană poate muri.

Dacă există chiar și cea mai mică îndoială, este imperativ sa contactați imediat un medic sau un chirurg. Sau formați 112 dacă dintr-un motiv oarecare nu este posibil să ajungeți rapid la clinică.

Medicii vor efectua o examinare, vor clarifica diagnosticul și, dacă gangrena este confirmată, vor prescrie tratament.

Cum se tratează cangrena?

Salvarea țesutul mort este imposibila. Dar este cu adevărat posibil să opriți necroza, astfel încât să nu se răspândească mai departe. Acesta este scopul tratamentului.

În funcție de tipul de gangrenă și stadiul acesteia, medicul poate prescrie:

• Medicamente. Acestea sunt de obicei antibiotice puternice pe bază de prescripție medicală care trebuie luate sub formă de tablete sau intravenos. Dacă necroza provoacă durere, se prescriu și analgezice.
• Intervenție chirurgicala. Cel mai adesea – îndepărtarea țesutului mort. În unele cazuri, este necesară amputarea zonei afectate de cangrenă, cum ar fi un deget de la mâini sau de la picior, sau o parte a unui membru.
• Terapia cu oxigen hiperbaric. În timpul procedurii , pacientul este plasat într-o cameră de oxigen pur de înaltă presiune. Sângele este îmbogățit cu oxigen, spală organele interne afectate și încetinește creșterea bacteriilor care se înmulțesc într-un mediu lipsit de oxigen. O ședință de oxigenoterapie durează 90 de minute. De obicei, se efectuează 2-3 proceduri pe zi până la dispariția infecției.

Când gangrena este oprită și rănile se vindecă, medicul vă va spune cum să scăpați de efectele necrozei. Este posibil să aveți nevoie de o grefă de piele pentru a ascunde cicatricile sau de un înlocuitor pentru un membru pierdut.

Daca cauza gangrenei a fost o circulație proasta, medicul va recomanda o interventie chirurgicala, in cadrul careia se va face bypass sau angioplastie. Acest lucru va îmbunătăți fluxul sanguin.

Cum să preveniți gangrena

Nimeni nu este imun la răni și infecții, dar totuși este posibil să se reducă riscurile. Asta e ceea ce recomanda  experții.

1. Dacă aveți afecțiuni care vă cresc riscul de cangrenă, cum ar fi diabetul, verificați pielea mâinilor și picioarelor în fiecare zi. Au apărut vezicule, puroi, alte secreții, tăieturi și ulcere, zone umflate înroșite – un motiv pentru a vă consulta cu medicul dumneavoastră.
2. Ai grijă la greutatea ta. Greutatea corporală în exces nu numai că crește riscul de diabet, dar și agravează starea vaselor de sânge. Adică, pe termen lung poate duce la o situație în care circulația sângelui într-o anumită parte a corpului va fi în pericol.
3. Renunță la fumat. Dragostea pentru țigări are și un efect negativ asupra stării vaselor de sânge.
4. Evitați rănirea. Dacă apar, spălați chiar și tăieturile mici și rănile deschise cu apă și săpun și păstrați leziunile curate și uscate până când se vindecă.
5. Imbraca-te pentru vremea rece. Dacă ți-e foarte frig și apoi descoperi că o anumită zonă de pe pielea ta nu se încălzește și, chiar și după ore, rămâne palidă, tare, rece și amorțită, asigurați-vă că consultați un terapeut.