Glanda tiroidă este o glandă mică care ajută la reglarea metabolismului din corpul uman prin producerea de hormoni.

Problemele apar atunci când glanda tiroidă produce prea mulți hormoni, adică se dezvoltă hipertiroidism sau când produce hormoni insuficienți, adică se dezvoltă hipotiroidism. Disfuncția glandei tiroide poate duce la mărirea acesteia, care nu are nicio legătură cu inflamația sau modificările maligne. Medicii numesc această boală gușă.

Potrivit cercetătorilor americani, zeci de milioane de oameni din întreaga planetă au tulburări tiroidiene nediagnosticate.

În acest articol, vom analiza mai atent diferitele tipuri de boli tiroidiene, vom vorbi despre cauzele acestora, semnele caracteristice și vom discuta despre diagnostic și tratament.

Hipotiroidism

Hipotiroidismul este o tulburare în care glanda tiroidă a unei persoane produce cantități insuficiente de hormoni tiroidieni. Aceasta este o problemă mai frecventă în comparație cu hipertiroidismul, care este discutat în detaliu mai jos.

Lipsa hormonilor tiroidieni poate încetini metabolismul organismului. Hipotiroidismul este deosebit de frecvent în rândul femeilor.

Cauze

Hipotiroidismul poate fi cauzat de următoarele:

• Tiroidita lui Hashimoto;
• îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide sau a unei părți a acesteia;
• terapia cu iod radioactiv pentru hipertiroidism;
• radioterapie pentru cancerul de cap sau gât;
• Anumite medicamente, cum ar fi litiu, utilizate pentru tratarea tulburării bipolare
• glanda tiroidă deteriorată sau absența acesteia;
• prea mult sau prea puțin iod în dietă;
• Sindromul Turner este o tulburare cromozomială care afectează femeile.
• afectarea glandei pituitare.

Cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este tiroidita lui Hashimoto. Este o boală autoimună care se mai numește tiroidită autoimună a lui Hashimoto sau pur și simplu boala Hashimoto.

Cauzele exacte ale bolii Hashimoto nu au fost stabilite, dar oamenii de știință cred că ereditatea poate influența dezvoltarea acestei tulburări. Dacă un membru al familiei are tiroidită a lui Hashimoto, atunci rudele sale se pot confrunta cu o problemă similară.

Alte boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă , diabetul de tip 1 sau lupusul, cresc riscul tiroiditei Hashimoto .

Boala Hashimoto se dezvoltă foarte lent și se poate face simțită la câteva luni sau chiar la ani de la debutul procesului patologic.

Simptome

Simptomele hipotiroidismului sunt diferite pentru fiecare persoană. Acestea pot include următoarele:

• senzație de frig;
• oboseală rapidă;
• piele uscata;
• uitare;
• depresie;
• constipație.

Persoanele cu hipotiroidism pot dezvolta și gușă, care este o glandă tiroidă mărită. Această afecțiune apare datorită faptului că glanda încearcă să compenseze lipsa hormonilor.

Diagnostic

Medicul va discuta mai întâi simptomele pacientului și istoricul medical al familiei, apoi va comanda un test de sânge pentru a verifica hipotiroidismul.

Un test de sânge este utilizat pentru a măsura nivelul unui hormon stimulator al tiroidei, numit și tirotropină sau hormon stimulator al tiroidei (TSH). Organismul produce TSH pentru a semnala glanda tiroidă să elibereze hormoni.

Când corpul simte că glanda tiroidă nu funcționează suficient de activ, începe să elibereze mai mult tirotropină, astfel încât un nivel crescut al acestui hormon indică de obicei hipotiroidism.

În plus, medicii pot verifica nivelul unui hormon tiroidian numit tiroxină.

Tratament

Hipotiroidismul este o afecțiune medicală incurabilă, dar oamenii își pot gestiona simptomele cu înlocuitori ai hormonului tiroidian.

În majoritatea cazurilor, hormonii se administrează pe cale orală. Oamenii iau pastile în fiecare zi pentru tot restul vieții.

Hipertiroidism

Hipertiroidismul este o afecțiune în care corpul conține prea mulți hormoni tiroidieni. Acest lucru accelerează metabolismul.

Inițial, persoanele cu hipertiroidism pot simți un val de energie, dar mai târziu în această stare, corpul începe să se obosească rapid, ceea ce poate duce la o serie de probleme la oameni, în special la oboseală.

Cauze

Cel mai adesea, hipertiroidismul rezultă dintr-o tulburare autoimună numită boala Graves. Această afecțiune determină glanda tiroidă să elibereze prea mulți hormoni.

Nu se știe cu siguranță de ce oamenii dezvoltă boala Graves, deși cercetătorii cred că ereditatea joacă un rol în dezvoltarea acesteia.

Boala Graves este o afecțiune autoimună. Apare atunci când sistemul imunitar al unei persoane creează anticorpi care stimulează creșterea glandei tiroide și producerea unor cantități semnificativ mai mari de hormoni decât are nevoie organismul.

Hipertiroidismul se poate dezvolta și din cauza gușei multinodulare. Este o afecțiune în care nodurile din glanda tiroidă se măresc și încep să producă cantități în exces de hormoni.

Pot apărea niveluri ridicate de hormoni tiroidieni chiar dacă persoana nu are o tiroidă hiperactivă. Următoarele probleme pot duce la aceasta:

• tiroidita este o inflamație temporară a glandei tiroide cauzată de tulburări autoimune sau viruși. Tiroidita poate provoca atât hipotiroidism, cât și hipertiroidism.
• administrarea unor cantități mari de medicamente hormonale pentru tratarea unei glande tiroide insuficient active.

Simptome

Simptomele frecvente ale hipertiroidiei includ următoarele:

• explozia inițială de energie;
• oboseală după un timp;
• transpirație crescută;
• tremurături în mâini;
• anxietate;
• probleme de somn;
• subțierea pielii;
• nervozitate;
• iritabilitate;
• păr subțire și casant;
• slabiciune musculara;
• mișcări frecvente ale intestinului;
• scădere neintenționată în greutate;
• perioade slabe sau mai scurte .

Persoanele cu boala Graves pot avea, de asemenea, inflamație a ochilor. Acest lucru duce la faptul că ochii sunt ușor deplasați înainte și încep să arate bombat.

Cu toate acestea, doar 5% dintre pacienții cu boala Graves dezvoltă defecte vizuale severe sau ireversibile.

Supra-stimularea glandei tiroide cauzează adesea mărirea acesteia. Medicii numesc această creștere gușă.

Diagnostic

La diagnosticarea hipertiroidiei, medicul va întreba pacientul despre simptomele observate și va efectua, de asemenea, un examen fizic, în timpul căruia va evalua dimensiunea glandei tiroide și va căuta alte semne ale unei tulburări a funcției sale, adică o frecvență cardiacă rapidă, tremurături pe degete și piele umedă.

Apoi, ca și în cazul hipotiroidismului, medicul dumneavoastră va efectua teste de sânge de laborator pentru a evalua nivelul de tirotropină și tiroxină.

Când o persoană suferă de hipertiroidism, corpul simte că există prea mulți hormoni tiroidieni în sânge și nu mai produce tirotropină. Ca rezultat, testele arată un nivel scăzut de TSH în sânge.

Medicul poate sugera alte teste pentru a identifica cauza hipertiroidiei.

Tratament

Pentru hipertiroidism, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un curs scurt de beta-blocante. Aceste medicamente neutralizează unele dintre efectele hormonilor tiroidieni și astfel ameliorează rapid anumite simptome, cum ar fi creșterea frecvenței cardiace și tremurături.

Cu toate acestea, medicii pot sugera un tratament mai lung. În astfel de cazuri, aceștia recomandă de obicei pacienților următoarele.

• Medicamente antitiroidiene. Aceste medicamente împiedică glanda tiroidă să producă prea mulți hormoni.
• Comprimate de iod radioactiv. Celulele glandei tiroide absorb iod. Această abordare terapeutică distruge aceste celule, determinând oprirea producției de hormoni în exces.
• Operațiune. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează glanda tiroidă sau o parte a acesteia.

Dacă o persoană a fost supusă unei terapii cu iod radioactiv sau a unei intervenții chirurgicale, glanda tiroidă nu mai poate produce suficienți hormoni tiroidieni, rezultând hipotiroidism. Pentru astfel de pacienți, medicii pot prescrie terapia hormonală.

Noduli tiroidieni

Nodulii sunt formațiuni în glanda tiroidă umană care pot apărea fie unul câte unul sau în grupuri.

Nodulii tiroidieni sunt o problemă obișnuită. Potrivit American Thyroid Association, aproximativ 50% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani se confruntă cu aceasta. Cu toate acestea, marea majoritate a acestor noduri nu cauzează niciun rău organismului.

Nu s-a stabilit exact de ce se dezvoltă nodulii tiroidieni la om. Astfel de creșteri nu cauzează de obicei simptome, deși pot duce la hipertiroidism.

De obicei, medicii reușesc să simtă noduri în glanda tiroidă în timpul examinării fizice a pacientului. Dacă sunt detectate astfel de formațiuni, atunci medicii pot sugera testarea hipertiroidismului sau hipotiroidismului.

Există un risc scăzut de a avea celule maligne în nodulii tiroidieni. Pentru a verifica nodurile pentru cancer, medicii fac de obicei o ecografie sau o biopsie cu ac fin.

Dacă medicul detectează semne de cancer sau posibil cancer în viitor, el va recomanda pacientului să îndepărteze nodurile. În timpul unei astfel de operații, chirurgul va elimina total sau parțial glanda tiroidă, în funcție de tipul de celule care vor fi găsite în timpul biopsiei.

Concluzie

Există multe tulburări tiroidiene diferite, dar medicii le împart de obicei în două categorii. Bolile din prima categorie provoacă o activitate excesivă a glandei, din a doua – activitate insuficientă.

Chiar dacă simptomele tulburărilor tiroidiene nu sunt specifice, diagnosticul este de obicei simplu pentru medici.

Persoanele care suspectează că au o problemă tiroidiană ar trebui să viziteze un spital pentru examinare.